Bollo € 16,00
(DA APPLICARE E ANNULLARE)

	Regione Autonoma della Sardegna    
Assessorato del Lavoro, Formazione Professionale, Cooperazione e Sicurezza Sociale - Direzione generale del Lavoro, Formazione Professionale, Cooperazione e Sicurezza
Servizio Attuazione delle Politiche per la PA, le Imprese e gli Enti del Terzo settore
PEC: lavoro@pec.regione.sardegna.it
AVVISO PUBBLICO PER LA CONCESSIONE DI CONTRIBUTI A FAVORE DELLE ASSOCIAZIONI COOPERATIVISTICHE ANNUALITA’ 2024

ALLEGATO 1 MODELLO ANNULLAMENTO MARCA DA BOLLO

Il/la sottoscritt_
	
Dati identificativi del rappresentante legale della Associazione Cooperativistica	Cognome	Nome	
			
	Codice Fiscale	

In qualità di rappresentante legale della Associazione Cooperativistica
	
Dati identificativi della Associazione Cooperativistica	Denominazione	
		
	Sede legale in 	C.A.P.	Prov.	
				
	in Via 	n.	
			
	Codice Fiscale/Partita Iva	

visto l'Avviso Pubblico in oggetto, consapevole del fatto che, in caso di mendace dichiarazione, il Soggetto decadrà automaticamente dall'ammissione al finanziamento e che l’eventuale Aiuto già erogato sarà oggetto di revoca con obbligo di restituzione alla Regione Autonoma della Sardegna ed il dichiarante incorrerà nelle sanzioni penali di cui all'Art. 76 del D.P.R. 445/2000 e successive modifiche e integrazioni per le ipotesi di falsità in atti e per dichiarazioni mendaci, nonché che la falsa dichiarazione costituisce causa di esclusione per cinque anni dalla partecipazione a successivi bandi a finanziamento pubblico,

con la presente
dichiara

1.	di aver annullato, secondo le modalità prescritte dalla legge e ai fini dell’assolvimento dell’imposta di bollo, la marca da bollo dal valore di euro 16,00, o il contrassegno telematico del valore di euro 16,00, il cui numero identificativo è il seguente: <Identificativo marca da bollo o contrassegno telematico>
2.	che la suindicata marca da bollo, o contrassegna telematico, sarà utilizzata esclusivamente per la procedura in oggetto e viene applicata al presente documento e annullata.
3.	di conservare il presente documento con la marca da bollo applicata, o con il contrassegno telematico applicato,  per tre anni ai fini dell’accertamento da parte dell’Amministrazione finanziaria (art. 37 DPR 642/1972).

LUOGO E DATA
IL LEGALE RAPPRESENTANTE

(Firma digitale)1
o 
(Firma autografa)2

1 Documento firmato digitalmente secondo le indicazioni sulla dematerializzazione contenute nella D.G.R. n. 71/40 del 16.12.2008, ai sensi e per gli effetti dell'Art. 20 comma 2 del d.lgs. 7 marzo 2005, n.82, "Codice dell'Amministrazione Digitale";
2 Allegare documenti di identità in corso di validità