Regione Autonoma della Sardegna    
Assessorato del Lavoro, Formazione Professionale, Cooperazione e Sicurezza Sociale - Direzione generale del Lavoro, Formazione Professionale, Cooperazione e Sicurezza
Servizio Politiche per il sostegno alle Imprese e all’Occupazione 
PEC: lavoro@pec.regione.sardegna.it

Oggetto: Avviso pubblico per l’erogazione di un’indennità ad integrazione del reddito a favore dei lavoratori percettori del trattamento di mobilità in deroga nelle aree di crisi complessa. D.Lgs. n. 148/2015, articolo 44, comma 11-bis - L.R. n. 11.9.2025, n. 24, art. 17, comma 2 – D.G.R. n. 60/48 del 19.11.2025 – D.G.R. 66/32 del 17.12.2025- Annualità 2025

ISTANZA PER IL RICONOSCIMENTO DELL’INDENNITA’ INTEGRATIVA DEL TRATTAMENTO DELLA MOBILITA’ IN DEROGA 2025

Il/La Sottoscritto/a
a)	Sezione da compilare a cura del Soggetto richiedente singolo

Dati anagrafici del Soggetto richiedente	Cognome	Nome	
			
	Codice Fiscale	
		
	IBAN	
		
	Indirizzo mail	Indirizzo pec	

CHIEDE

la concessione della indennità ad integrazione del reddito a favore dei lavoratori percettori del trattamento di mobilità in deroga nelle aree di crisi complessa. D.Lgs. n. 148/2015, articolo 44, comma 11-bis - L.R. n. 11.9.2025, n. 24, art. 17, comma 2 – D.G.R. n. 60/48 del 19.11.2025 – D.G.R. n. 66/32 del 17.12.2025.
A TAL FINE DICHIARA
(art. 46 e 47 D.P.R. 28 dicembre 2000, n.445)
che i mesi dell’anno 2025 per i quali è percettore della mobilità in deroga sono i seguenti :
Mese di riferimento	Dal 	Al	
Gennaio			
Febbraio			
Marzo			
Aprile			
Maggio			
Giugno			
Luglio			
Agosto			
Settembre			
Ottobre			
Novembre			
Dicembre			

b) Sezione da compilare a cura dell’OO.SS.LL. delegata :
Con la presente si
CHIEDE

la concessione della indennità ad integrazione del reddito a favore dei lavoratori percettori del trattamento di mobilità in deroga nelle aree di crisi complessa. D.Lgs. n. 148/2015, articolo 44, comma 11-bis - L.R. n. 11.9.2025, n. 24, art. 17, comma 2 – D.G.R. n. 60/48 del 19.11.2025 – D.G.R. n. 66/32 del 17.12.2025, secondo il prospetto analitico allegato alla presente
Dati OO.SS.LL.	Denominazione OO.SS.LL.	
		
	Recapito telefonico OO.SS.LL.	Indirizzo pec OO.SS.LL. 	
			
	Nominativo Referente OO.SS.LL.	

Data ____________________      Firma (digitale o autografa) ____________________________

Il/la sottoscritto/a prende atto altresì che i dati contenuti nelle dichiarazioni rese saranno trattati dall’Amministrazione Regionale, ai sensi dell’art. 13 Reg. (UE) 2016/679 per le finalità e modalità di servizio e, in qualità di interessato al trattamento, con la sottoscrizione della presente richiesta dichiara di aver preso visione delle informazioni riportate nell’informativa del trattamento dei dati (Allegato B).

Data ____________________     Firma (digitale4 o autografa5) _____________________________ 

(Firma apposta ai sensi e per gli effetti dell'art. 38 del DPR n. 445/2000)