PROVINCIA DI SASSARI

VII SETTORE - PUBBLICA ISTRUZIONE Servizio per l’Inserimento Mirato dei Disabili

FORMAZIONE - LAVORO Via Bottego - 07100 SASSARI

Prot. n°__________del_____________________

codice lavoratore_________________________

Oggetto: Legge 12.03.1999 n° 68- DOMANDA ENTI PUBBLICI

Il/la sottoscritto/a_________________________________nato\a a _________________il __________________

residente in _________________ Via_________________________ n°_____ tel________________________

codice fiscale ( obbligatorio)_____________________________________________________________________________________________________________________

INTENDE ADERIRE ALLA SEGUENTE OFFERTA DI LAVORO PRESSO ENTI PUBBLICI RISERVATA AI LAVORATORI ISCRITTI IN QUALITA' DI CENTRALINISTI NON VEDENTI NELLA PROVINCIA DI SASSARI, AI SENSI DELLA L.113/85:

ENTE QUALIFICA: CENTRALINISTA

Consapevole delle penalità previste in caso di false dichiarazioni, ai sensi degli artt. 47 e 76 del D.P.R. n. 445/2000

Comunica :

di essere iscritto/a come centralinista non vedente

che il proprio stato di famiglia è così composto:

Cognome e Nome	Data nascita	Grado parentela	reddito lordo 2014	Disoccupato si / no	A carico si / no	Studente presso indicare istituto o università

di essere iscritto\a nelle Liste del Collocamento Mirato di cui alla Legge 68/99 dal __________________

⁬di aver percepito nell’anno 2014 un reddito pari a € .__________________lordi

di aver /non avere per l’anno in corso un reddito presunto di ________________Euro lordi

dichiara di essere in possesso del seguente titolo di studio: _____________________________________

Il sottoscritto, consapevole delle conseguenze civili e penali previste per coloro che rendono dichiarazioni false o che presentano false documentazioni, è punito ai sensi dell’art.26 della legge 15/68, dichiara che quanto sopra corrisponde a verità, inoltre impegna a comunicare tutte le variazioni che interverranno.

OPERATORE DATA FIRMA

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